Burnos sveikata
Pagal Pasaulio sveikatos organizaciją….
Sveiki dantys
Kad dantys būtų sveiki svarbu užkirsti kelią…
Sveikas periodontas
Periodontas – tai dantį supančių atraminių struktūrų (palaikančių dantį kaule) – dantenų, danties raiščių, žandikaulio alveolinio kaulo, danties šaknies cemento – visuma.
Kiekvienas dantis žandikaulyje išsidėsto duobutėse – alveolėse. Dantį kaule palaiko periodonto raištis, kuris išsidėsto periodonto plyšyje – tarpelyje tarp danties ir kaulo. Periodonto raištis vienu galu įsiskverbia į danties šaknies išorinį sluoksnį – cementą, o kitu – į dantį supantį kaulą. Dantenos dengia kaulą ir tiesiogiai susijungia su danties paviršiumi. Tarp dantenų ir danties susiformuoja vagelė, kurios gylis paprastai siekia 1-3 mm. Dantenų vagelė yra natūralus barjeras infekcijos patekimui.
Taigi, periodontą sudaro: dantenos, periodonto raištis, alveolės kaulas ir danties šaknies cementas.
Sveikos dantenos yra rausvos ar šviesiai rožinės spalvos, tvirtos. Jos nekraujuoja, nėra patinusios ar jautrios, tvirtai prisitvirtinusios prie danties. Dantenų struktūra yra panaši į apelsino žievelę.
Gingivitas
Gingivitas tai dantenų uždegimas, kurį sukelia minkštos bei kietos dantų apnašos, besiformuojančios virš dantenų ir po jomis. Tai yra pirmoji dantenų ligų stadija. Gingivitas išsivysto, kai paciento individuali burnos higiena nėra pakankama ar taisyklinga, ko pasekoje, ant dantų paviršiaus kaupiasi bakterinis apnašas, kuriame laikui bėgant mikrioorganizmų koncentracija didėja.
Taip pat gingivito atsiradimui turi įtakos:
- Rūkymas
- Nepilnavertė mityba
- Sisteminės ligos
- Nekokybiškos restauracijos (plombos, vaikėliai ir kt.)
- Medikamentai
- Fiziniai dantenos sužalojimai
Gingvitas gali būti vietinis (dantenos uždegimiškos tik tam tikroje vietoje) arba išplitęs (uždegimas vyrauja visoje burnoje).
Gingivito požymiai:
- Pakitusi dantenų spalva (paraudusios)
- Paburkusios dantenos
- Jaučiamas dantenų jautrumas
- Valant šepetėliu, tarpdančių šepetėliais ar siūlu – kraujuoja
Ši liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Negydomas gingvitas progresuoja ir uždegimas pažeidžia dantų atraminius audinius (nyksta dantį supantis kaulas ir periodonto raištis, vystosi periodontologinės kišenės, gali atsirasti dantenų recesijos (atsidengia dantų šaknys). Deja, šis procesas yra negrįžtamas. Jeigu gingivitą galima išgydyti ir neliks pakitimų, tai periodontito sukelti pažeidimai yra negrįžtami, juos galima tik stabdyti ir palaikyti, kad neprogresuotų.
Gingivito gydymas
Gingvitas gydomas atliekant profesionalią burnos higieną, kurios metu pašalinamos minkštos ir kietos apnašos bei nupoliruojami dantys. Taip pat, būtina pašalinti apnašų kaupimąsi ir užsilaikymą lemiančius faktorius: poliruojamos plombos, vainikėliai. Tačiau atlikus profesionalią burnos higieną svarbu laikytis higienisto individualios higienos rekomendacijų, siekiant visiškai išgydyti gingvitą ir užkirsti kelią jo atsinaujimui.
Gingivitas – tai uždegiminis periodonto audinių atsakas į medžiagų apykaitos produktus ir patogeninius bakterijų toksinus, esančius burnos apnašose. Tai yra pirmoji dantenų ligų stadija.
Gingivitas išsivysto, kai paciento individuali burnos higiena nėra pakankama ar taisyklinga. Ant dantų paviršiaus kaupiasi bakterinis apnašas, kuriame laikui bėgant mikrioorganizmų koncentracija didėja.
Taip pat gingivito atsiradimui nemažai įtakos turi rūkymas, sisteminės ligos, bloga plombų bei kitų restauracijų būklė, nepilnavertė mityba ir, žinoma, stresas.
Jeigu apnašos neišvalomos įprastomis higienos priemonėmis – vystosi dantenų uždegimas.
Gingivitas atpažįstamas pagal šiuos požymius:
- dantų valymo metu ar prilietus dantenos kraujuoja;
- dantenos atrodo paburkusios, padidėjusios;
- dantenų spalva- raudona ar net melsvai raudona;
- Skausmas
Pastebėjus šiuos požymius reikia kreiptis į odontologą, nes laiku negydomas gingivitas dažnai pereina į sunkesnę ligą – periodontitą – dantį supančių atraminių audinių (kaulo, raiščių) uždegimą ir praradimą. Deja, šis procesas yra negrįžtamas. Jeigu gingivitą galima išgydyti ir neliks pakitimų, tai periodontito sukelti pažeidimai yra negrįžtami, juos galima tik stabdyti ir palaikyti, kad neprogresuotų.
Gingivito gydymas
Dažniausiai pakanka kokybiškos profesionalios burnos higienos, kurios metu pašalinamas minkštas ir kietas apnašas, atliekamas dantų poliravimas. Taip pat būtina pašalinti apnašų kaupimąsi ir užsilaikymą lemiančius faktorius: poliruojamos plombos, vainikėliai. Mokoma taisyklingos asmens burnos higienos.
Periodontitas
Periodonto liga yra sudėtinga lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti dantį supančius audinius, atsirandanti dėl burnoje nekontroliuojamo apnašo. Dėl besitęsiančio uždegimo ir ligos progresavimo nyksta periodonto audiniai (dantenos ir kaulas). Dėl sumažėjusio periodonto kaulo, dantys tampa paslankūs ir dantų lankuose dantys migruoja- keičia padėtį. Todėl atsiranda sąkandžio problemų, to pasekoje liga dar labiau progresuoja. Negydant periodonto ligų, dantys prarandami.
Sutrikusi funkcija ir nepakankama dantų estetika, daro įtaką tiek emocinei tiek ir fizinei gyvenimo kokybei. Tai yra dažniausia priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi į gydymo įstaigą.
Periodonto ligų gydymas yra sudėtingas komandinis darbas.
Periodontito požymiai:
- Dantų jautrumas ir blogas burnos kvapas;
- Paraudusios, sudirgusios, patinusios ir kraujuojančios dantenos;
- Didelis kiekis minkštųjų apnašų;
- Periodonto kišenių formavimasis;
- Atsitraukusios dantenos nuo danties;
- Dantų paslankumas;
- Dantenų pūliavimas,
- Dantų netekimas.
Periodontito profilaktika yra tokia pat kaip ir gingivito. Tačiau gydymas priklauso nuo ligos sudėtingumo. Pirmiausia reikia sustabdyti uždegimą, sumažinant arba pašalinant infekciją – periodontitą sukėlusius mikroorganizmus. Tokiu būdu stabdomas periodonto audinių irimas. Taikomas nechirurginis- profesionalios burnos higienos gydymo kursas. Kai kuriais atvejais tam, kad visiškai pašalinti uždegimą arba infekciją, reikalingas chirurginis gydymas. Neretai, siekiant atstatyti susidariusius dėl ligos minkštųjų (dantenų) ir kietų (kaulo) audinių defektus, taip pat reikia taikyti chirurginį gydymą. Po chirurginio gydymo seka palaikomasis etapas. Tai labai svarbus etapas, nes atliktas periodontito gydymas odontologo kabinete nėra galutinis rezultatas, nes liga gali sugrįžti ir progresuoti. Tam reikalingas nuolatinis stebėjimas ir reguliari kontrolė. Svarbu laikytis burnos higienisto ir periodontologo rekomendacijų asmeninei burnos ertmės higienai. Be paciento bendradarbiavimo, nurodymų vykdymo, atvykimo paskirtu laiku nebus ilgalaikių sėkmingų rezultatų.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad paprastai periodonto ligos yra neskausmingos, taigi, pacientas turi stebėti ligos požymius, pvz., dantenų kraujavimą, blogą kvapą, atsiradusį dantų paslankumą ir pan. Taip pat svarbu kiekvieno profilaktinio apsilankymo pas gydytoją odontologą metu tirti ir vertinti periodonto būklę.
Ortodontinis gydymas
Ortodontinio gydymo breketų sistema tikslas – netaisyklingos dantų padėties ir/ar sąkandžio korekcija/ gydymas.
Breketų sistema tai nenuimamas ortodontinis aparatas, kuris nešiojamas visą ortodontinio gydymosi laiką. Breketų sistema susideda iš breketų, vamzdelių, žiedų ir lankų. Breketai yra tvirtinami prie dantų tam skirtomis plombinėmis medžiagomis ir cementais. Lankai tvirtinami prie breketų metalinėmis ligatūromis, elastiniais žiedeliais ar specialiais užstumiamais, užšokančiais užraktais (neligatūriniai breketai). Papildomi breketų sistemos elementai – spyruoklės, elastikai, kabliukai ir kitos sudėtinės dalys padeda atstatyti dantis į taisyklingą padėtį.
Būtina reguliariai kas 1 – 1,5 mėnesio (ar kitu gydytojo nurodytu periodiškumu) lankytis pas gydytoją ortodontą breketų sistemos aktyvacijai.
Nuėmus breketus, pacientai turi nešioti reteinerius (nuimamas ortodontines plokšteles ar fiksuotus aparatus), kad dantys ir/ar sąkandis negrįžtų į buvusią netaisyklingą padėtį.
Prieš ortodontinį gydymą būtina konsultuotis su gydančiu odontologu, sugydyti visus dantis, nes ortodontinio gydymo eigoje, nors ir įmanoma, dantis gydyti ženkliai sudėtingiau.